ICL・IPCL手術

IPCLとは

IPCLは、イギリスのEyeOL社が2014年に開発した眼内レンズで、視力矯正の目的で眼内に挿入するコンタクトレンズの一種です。2017年には、老眼矯正に対応したIPCL V2.0がヨーロッパでCEマークを取得し、現在では世界40カ国以上で累計10万枚以上が使用されています。なお、日本国内ではICL（有水晶体眼内レンズ）が厚生労働省の承認を受けているのに対し、IPCLはまだ未承認の医療機器です。
IPCLによる矯正法は、レーシックのように角膜を削る必要がなく、レンズを眼内の虹彩と水晶体の間に挿入することで視力を補正します。外からは見えず、見た目に影響はありません。使用されている素材は、親水性と疎水性を兼ね備えたハイブリッドアクリルで、タンパク質などの沈着が起こりにくいのが特長です。半永久的な使用が可能で、メンテナンスの手間も比較的少ない治療法です。

眼圧の上昇　（緑内障）

旧式のICL・IPCLでは、レンズが目の房水の流れを妨げることがあり、低確率で緑内障を引き起こすリスクがありました。
現在使用されるICL・IPCLは「ホールICL（眼内コンタクトレンズ）」といって、レンズの中央に房水の流れを作るための穴が開いているため、緑内障を合併するリスクは解消されました。

角膜内皮細胞の減少

旧来のICL・IPCL手術は、目の中にレンズを挿入する前にレーザーで虹彩を切開する必要があり、その際に角膜内皮細胞が減少することが認められていました。
現在は「ホールICL（眼内コンタクトレンズ）」を用いた手術法の確立によって、虹彩をレーザーで切開する必要がなくなったため、角膜内皮細胞が減少するリスクは解消されました。

白内障

旧式のICL・IPCLでは、レンズが目の房水の循環を妨げることがあり、2〜5%の確率で白内障を発症することがありました。
現在は「ホールICL（眼内コンタクトレンズ）」を用いることで白内障のリスクをかなり軽減しています。

白内障

レンズの偏位（位置ズレ）

ICL・IPCLは虹彩と水晶体の間に固定するため、基本的には衝撃などでICL・IPCLがズレてしまうといったことは起こりませんが、稀に目の外傷や強い衝撃によってICL・IPCLの位置がズレてしまうことがあります。
もしICL・IPCLがズレてしまった場合は、レンズの再固定手術を行うことで元に戻すことができます。

トーリックレンズ（乱視用レンズ）の場合はICL・IPCLの回転によっても見え方が変わってしまうため、ズレてしまった場合は回転の位置修正も行います。

レンズ入れ替え

稀にICL・IPCLの度数やサイズが合わないことがあり、その場合にはレンズの交換手術を行います。
ICL・IPCLの度数やサイズは手術前に精密検査によって決定するため、ICL・IPCLの度数やサイズが合わないことはめったにありません。

術後眼内炎

ICL・IPCL後0.017%（6000件に1件程度）の確率で術後眼内炎という感染症を引き起こすことがあります。
眼内炎を発症した場合には、緊急の処置が必要となり、薬で目を洗浄したり、場合によってはICL・IPCLを一時的に摘出する必要があります。

眼内炎は最も注意すべき術後合併症です。眼内炎を発症しないためには、手術前後の点眼や、手術後の生活制限などの医師の指示をしっかりと守ることが重要です。
術後眼内炎は手術後2,3日して発症することが多いです。
また、手術後は必ず定期検診を受けるようにしましょう。